Акне, или все, что вы должны знать про угревую болезнь

Опубликовано: Полезное в косметологии

Прыщи, угри, акне. Не важно, как вы это называете, акне может быть раздражающей, и, к сожалению, длительно протекающей проблемой. Акнеформные высыпания медленно разрешаются и, когда первые элементы уже заживают, другие появляются. Эта длительно продолжающаяся борьба приводит к разочарованиям и кажется заведомо проигранной.

Изменения гормонального фона играют роль в развитии акне, поэтому встречается наиболее часто у подростков. Но акне может быть у людей любых возрастов. Некоторые взрослые женщины имеют проявления акне от легкой до среднетяжелой степени из-за гормональных изменений вследствие беременности, менструального цикла, началом или остановкой приема гормональных контрацептивов.

Подростковое акне и акне взрослых может потребовать месяцы или годы для успешного лечения.

Акне может приводить к психоэмоциональному стрессу и к рубцеванию в зависимости от степени выраженности.

Хорошей новостью является то, что в настоящее время существуют эффективные методы лечения. Лечение проявлений акне легкой степени включает в себя простые гигиенические мероприятия, такие как ежедневное очищение кожи специальными косметическими продуктами и применение кремов против акне. Лечение более тяжелых форм требует назначения одного или нескольких медикаментов.
Как только акне оказывается под контролем, превентивная стратегия помогает предотвращать появление высыпаний на лице.

Симптомы
Акне обычно бывает на лице, шее, груди, спине и плечах, т.к. это зоны, где находится наибольшее количество сальных желез.
Акне может проявляться в следующих формах.

Комедоны (открытые и закрытые) - появляются, когда выходы из волосяных фолликулов закупориваются сальным отделяемым, омертвевшими чешуйками кожи и, иногда, бактериями. Когда комедоны открыты на поверхности кожи, они называются черными точками из-за сальных пробок темного цвета. Когда комедоны закрыты, их называют белыми головками или милиумами – они незначительно приподняты над уровнем кожи, обычного цвета или светлее.
Папулы - это небольшие приподнятые элементы, которые говорят о воспалении или инфекции в волосяном фолликуле. Папулы могут быть красными и болезненными.
Пустулы - похожи на папулы, пустулы это красные, болезненные элементы с белым содержимым на верхушке.

Узлы - большие, плотные болезненные образования под поверхностью кожи. Они формируются при скоплении и спаивании секрета в глубине волосяного фолликула.
Кисты - болезненные, заполненные гноем шишки под кожей.
Эти элементы могут приводить к рубцеванию

Строение волосяного фолликула (рисунок). 1 - устье волосяного фолликула (пора), открывающееся на поверхность кожи. 2 - сальная железа. Секрет сальной железы обволакивает волос и выходит на поверхность кожи

Развитие элемента угревой сыпи (рисунок).

Стрелками показано увеличенное количество кожного сала и слущенных клеток со стенок фолликула.

Волосяной фолликул расширен и деформирован. Условные обозначения

1 - пробка в устье сально-волосяного фолликула. 2 - увеличенные сальные железы

Причины
Избыточная продукция сального секрета
Нерегулярное отпадание омертвевших клеток кожи, которое приводит к раздражению волосяного фолликула кожи
Активное размножение бактерий

Акне образуется когда волосяной фолликул заполняется кожным салом и омертвевшими чешуйками. Каждый фолликул соединен с сальной железой. Эти железы продуцируют кожное сало, которое в норме увлажняет вашу кожу и волосы. Сальный секрет в норме течет вдоль волоса наверх, а затем выходит через открытые волосяные фолликулы на поверхность кожи. Когда ваше тело производит избыточное количество кожного сала и омертвевших клеток кожи, они склеиваются между собой и образуют сальную пробку.
Эта пробка может спровоцировать выбухание стенки фолликула, тогда появляется белая головка (милиум). Или эта пробка может выходить на поверхность кожи, окисляться и темнеть, тогда мы видим черные точки.
Прыщи - это приподнятые красные элементы со светлым центром, которые образовываются, когда закупоренный волосяной фолликул воспаляется или инфицируется. Блоки и воспаления, которые могут возникать в глубине волосяного фолликула, приводит к развитию подкожных узелков- кист. Другие поры на коже, которые являются выводными протоками потовых желез, обычно не вовлекаются в воспалительный процесс.
Известно, что усиленная салопродукция провоцирует развитие акне. Но есть и другие предрасполагающие факторы, такие как гормоны, бактерии, лекарства, экология.
Несмотря на то, что люди думают, что стоит придерживаться диеты, пищевой рацион играет незначительную роль в развитии акне. Однако, недавние исследования показали, что потребление в пищу большого количества молочных продуктов может усугублять течение акне.
Акне также не бывает вследствие загрязнения кожи. Наоборот, скрабы, пиллинги, умывание с помощью антибактериальных мыл вызывает раздражение и может усугублять течение акне.
Факторы риска
Гормональные изменения в вашем организме могут провоцировать или усугублять течение акне. Такие изменения часто встречаются
- среди подростков (и мальчиков и девочек)
- у девушек и женщин за 2-7 дней до начала менструаций
- у беременных женщин
- у людей, принимающих различные медикаменты, включая кортизон

Другие факторы риска включают в себя:
- использование жирных субстанций для кожи или применение некоторых косметических продуктов,
- генетика - если у ваших родителей было акне, значит, наиболее вероятно, у вас будут подобные проблемы,
- непосредственное трение или давление (телефоны, каски, галстуки, рюкзаки, узкие воротники)

Когда стоит обратиться к врачу
Обычно акне не является серьезным заболеванием. Но вы можете захотеть обратиться к врачу из-за постоянно появляющихся воспалительных элементов («прыщиков») или из-за кист (чтобы предотвратить появление рубцов). Если акне или рубцы на лице вызывают у вас психоэмоциональный дискомфорт, провоцируют трудности в общении с вашим окружением, или понижают вашу самооценку, тогда дерматолог может обсудить с вами наиболее оптимальный для вас вариант лечения

Лечение акне.
Лечение акне направлено на уменьшение продукции сальных желез, ускорение обновления клеток кожи, борьба с бактериальной инфекцией, уменьшение воспаления. При применении большинства препаратов вы не увидите результата ранее 4-8 недель, более того, ваша кожа может стать хуже до того, как станет лучше.
Ваш лечащий дерматолог может порекомендовать вам лекарство, которое вы будете наносить на кожу (наружное лечение), или принимать в виде таблеток (системные препараты). Все системные препараты не должны быть использованы во время беременности, особенно в первом триместре.

Профилактика
Несмотря на то, что вы видите улучшение или выздоровление, вам необходимо будет продолжить терапию для предотвращения обострения. В некоторых случаях вам надо будет использовать наружное лечение, продолжать прием гормональных контрацептивов, или продолжать проводить сеансы фототерапии. Обсудите со своим врачом, варианты профилактики появления новых высыпаний.


РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ДОМАШНЕГО УХОДА ЗА ПРОБЛЕМНОЙ КОЖЕЙ

- Для начала постарайтесь не выдавливать прыщи. Закрытые комедоны и воспалительные элементы угревой сыпи нельзя ни выдавливать, ни вскрывать. Это дополнительно повреждает кожу, усиливает воспаление, способствует инфекции и может вызвать рубцы. Если Вы не можете преодолеть желание «разделаться» с крупными или особо ненавистными высыпаниями, обратитесь к специалисту.

- Если у Вас «жирный» тип волос, мойте их каждый день подходящим шампунем. Не давайте волосам закрывать кожу лица, лоб, виски. Избегайте жирной и содержащей масло косметики для волос.


- Ежедневное очищение кожи утром и вечером с использованием препаратов для жирной кожи. Использовать прохладную воду при умывании. Применять специальные лосьоны и тоники, не содержащие спирт (спиртовые препараты использовать только локально для дезинфекции при воспалительных явлениях). Этим вы будете очищать кожу от излишка кожного сала и омертвевших чешуек. Более частое умывание может вызывать раздражение.

- После умывания лицо необходимо промакивать полотенцем, а не вытирать. Желательно использовать одноразовые бумажные полотенца или салфетки.


- Используйте крема или гели для кожи, склонной к акне. Данные продукты должны содержать бензоил пероксид или салициловую кислоту в качестве активного ингридиента.
- Не используйте комедогенную, плотную косметику. На препаратах для лечения прыщей должно быть написано что они некомедогенны и предназначены для лечения акне - вариантов надписей несколько - Oil-Free, Non-comedogenic, water-based, non-acnegenic . Предпочтение отдавайте пудрам, а не кремам, потому что они меньше раздражают кожу.
- Смывайте косметику перед сном. Косметика может образовывать микропробки и закупоривать волосяные фолликулы (поры). Так же, убедитесь, что срок годности косметики не истек и регулярно мойте щетки и спонжи водой с мылом.
- Носите удобную одежду. Тесная одежда, а также тугие ремни, галстуки, лямки рюкзаков во время трения вызывают раздражение и воспаление волосяных фолликулов.

- Умывайте лицо перед занятиями спортом, т.к. часто во время тренировок лицо вытирается, трется и вся грязь, накопившаяся за день забивает поры. Это может усугубить ситуацию.

- Принимайте душ после занятий спортом или физической нагрузки. Сало и пот на вашей коже способствуют активному размножению бактерий.

- Не злоупотребляйте УФО облучением. После временного улучшения может последовать обострение болезни. Использовать дневные кремы с солнцезащитным фактором для жирной кожи.